원회내근/ 원엎침근/ Pronator teres 전완의 아픔의 원인중 하나!!

원회내근/ 원엎침근/ Pronator teres

부착점

닿는곳(몸쪽 부착점) : 위팔뼈의 안쪽위관절융기

이는곳(먼쪽 부착점) : 가쪽 노뼈의 1/3

작용

아래팔을 노자관절(요척관절,radioulnar joint)에서 엎침, 팔꿉관절에서 굽힘시킨다.

안정화

팔꿈치 돌아가는 걸 안정화 시킨다.

신경지배

정중신경(C6-7)

촉진

1. 환자가 노자관절에서 아래팔을 엎침하는 것을 중등도의 강도로 저항하며 원엎침근의 수축을 느낀다.

2. 섬유 방향에 수직으로 만지면서 부착부에서 부착부까지를 촉지한다. 전체 근육힘살을 수직으로 두드리면서 촉지한다.

3. 원엎침근의 위치가 정해지면 환자에게 그 근육을 풀리도록 하고, 기초긴장상태를 촉지하여 평가한다.

통증 유발점 (T.P)

1. 원엎침근의 통증유발점은 급성 또는 만성적인 근육의 과사용에 의해 발생하거나 노출된다.

2. 원엎침근의 통증유발점은 정중신경을 포착한다.

3. 원엎침근의 통증 유발저의 전이 패턴은 노쪽속목굽힘근, 위팔근, 어깨밑근, 가시위근, 가시아래근, 빗장밑근, 목갈비근, 엄지모음근에서의 전이 패턴가 구분되어야 한다. 

4. 연관된 통증유발점이 위팔두갈래근, 위팔근, 네모엎친근에서 종종 나타날 수 있다.

치료시 주의사항

1. 원엎친근의 위팔갈래를 그 갈래로부터 구분하는 것은 어렵다.

2. 정중신경이 원엎침근의 위팔갈래와 자갈래 사이로 주행하무로 깊이 촉지할때는 신중해야 한다.