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손목 굽힘근 : 요측 수근굴근/장장근/척측 수근굴근 골프엘보우 통증

Posted at 2013.11.23 17:09 // in 필진 칼럼/기능 해부학 // by 트레이너강 트레이너"강"

손목 굽힘근 : Wrist joint Flexor Group

 

노쪽손목굽힘근 : flexor Capri Radialis - 요측 수근굴근

긴 손바닥 근 : Palmaris longus - 장장근

자쪽손목굽힘근 : Flexor Capri Ulnalis - 척측 수근굴근 





손목 굽힘근 : Wrist joint Flexor Group

 

노쪽손목굽힘근 : flexor Capri Radialis - 요측 수근굴근

긴 손바닥 근 : Palmaris longus - 장장근

자쪽손목굽힘근 : Flexor Capri Ulnalis - 척측 수근굴근 



노쪽손목굽힘근 : flexor Capri Radialis

노쪽손목굽힘근은 아래팔 앞쪽의 얕은 층에 있고 원엎침근(pronator teres)과 긴손바닥근 사이에 위치한다.


이는곳(몸쪽 부착점) : 공통굽힘근힘줄을 경유하여 위팔뼈의 안쪽위팔융기(medial epicondyle)

닿는곳(먼쪽 부착점) : 손의 노쪽에서 앞쪽

 

긴 손바닥 근 : Palmaris longus

긴손바닥근은 아래팔의 앞쪽 얕은 층에 있으며, 노쪽 손목굽힘근과 자쪽손목굽힘근 사이에 위치한다. 


이는곳(몸쪽 부착점) : 공통굽힘근힘줄을 경유하여 위팔뼈의 안쪽 안쪽위관절융기

닿는곳(먼쪽 부착점) : 손바닥


자쪽손목굽힘근 : Flexor Capri Ulnalis

자쪽손목굽힘근은 아래팔의 앞쪽의 얕은 층에 있으며, 긴손바닥근 안쪽에 위치한다. 

 

이는곳(몸쪽 부착점) 공통굽힘근힘줄을 경유하여 위팔뼈의 안쪽 안쪽위관절융기, 그리고 자뼈

닿는곳(닿는 부착점) : 손의 자쪽 앞쪽 

 

작용

- 손목굽힘근 군의 세 개의 모든 근육들은 손목관절에서 손을 구부린다.

- 노쪽손목굽힘근은 또한 손목관절에서 손을 노쪽으로 편위시킨다.

- 자쪽손목굽힘근은 또한 손목관절에서 손을 자쪽으로 편위시킨다.

 

안정화

- 하나의 군으로서, 손목굽힘근들은 손목, 팔꿈치 그리고 노자 관절을 안정화 시킨다.

 

신경지배

- 정중신경(median nerve)과 자신경(ulnar nerve)


촉진

1. 대상자는 위팔을 이완시키고 앉는다. 아래팔은 팔꿈치 관절에서 구부리고 완전히 뒤침한 상태로 대상자의 허벅지에 놓는다. 검사자의 지지/ 저항 손을 대상자의 손, 손가락의 몸쪽 부위에 놓는다.

2. 대상자가 손목관절에서 손을 구부리는 것에 저항을 주고 눈에 보이는 세 개의 손목굽힘근의 먼쪽 힘줄들을 찾는다.

만약, 보이지 않는다면 그들을 가로질러 수직으로 튕기면서 촉진해야 한다. 자측 손목굽힘근이 보통 잘 보이지 않는다.

3. 수평으로 가로지르며 튕겨서 노쪽손목굽힘근의 촉진을 시작한다.

4. 계속수평으로 그 섬유들을 가로지르는 튕김에 의해 각각의 근육들의 몸쪽 부착점인 안쪽위관절융기까지 촉진을 계속한다.


치료고려사항

- 손목굽힘근육 군의 과사용은 안쪽위관절융기 그리고 또는 공통굽힘근 힘줄에  자극시 통증 그리고 또는 염증을 유발할수 있다. 골프 엘보우로 알려져 있다.

- 많은 사람들 중에 양쪽 모두 또는 한쪽 팔에 긴손바닥근이 없다.

- 자신경은 자쪽손목굽힘근의 두 갈래 사이를 지나간다. 자쪽손목굽힘든 두 갈래 사이에 자신경이 압박되는 것은 팔꿈치굴증후군 이라 부른다.





방사통


노쪽 손목굽힘근

1. 손목의 장측, 손목 주름의 요골측에 집중되는 통증과 압통을 유발시킨다.

2. 심하면 전완 부위와 손바닥으로 퍼지는 듯한 통증이 나타난다.

3. 가위질하기가 어렵다고 호소한다.

4. 자동차 핸들을 꽉 잡고 장기간의 운전으로 발생할 수 있다.


긴 손바닥근

1. 엄지손가락과 새끼손가락을 맞대는 동작시 장장근건을 쉽게 관찰할 수 있다. 

2. 겉으로 바늘로 찌르는 듯한 손바닥 통증이 특징이다.

3. 손바닥 통증으로 인해 도구(드라이버)들을 사용의 어려움을 호소한다.

4. 손바닥이 두껍고 단단해지는 증상과 연관된다.

5. 가꿈 한쪽 또는 양쪽 팔에서 없는 경우도 있다. 


자쪽 손목굽힘근

1. 손목의 척골측에 집중되는 통증과 압통을 유발시킨다.

2. 큰 물건을 집는 동작의 과용에 의해 악화된다.

3. 가위질 하기가 어렵다고 호소한다.

4. 장기간의 컴퓨터 , 스마트폰, 사용으로 발생할 수 있다. 

5. 평상시 스트레칭 운동을 습관화 해야 한다.

 

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